Zwiększone przodopochylenie miednicy

Zwiększone przodopochylenie miednicy może być pochodzenia: 1) kostno- -stawowego 2) mięśniowego – niedowład lub porażenie mięśni brzucha, przykurcz symetryczny mięśni grzbietu, niedowład lub porażenie mięśni pośladkowych największych i mięśni kulszowo-udowych 3) statycznego – nachylenie tułowia i miednicy do przodu w przypadkach przykurczów kolan w zgięciu, np. u reumaty- ków, w celu przeniesienia środka ciężkości przed oś obrotu kolan oraz w przypadku nadmiernie wypuklonego brzucha, np. w otyłości lub ciąży. (Jeśli przódopochyleniu miednicy towarzyszy odchylenie tułowia do tyłu, to linia środka ciężkości przebiega prawidłowo).

Pomijając uszkodzenie krążków międzykręgowych, zmniejszenie lordozy lędźwiowej spotyka się u asteników, w przebiegu chorób niszczących trzony dolnych kręgów lędźwiowych (gruźlica), po zgięciowych złamaniach tych kręgów oraz w przypadkach przykurczu lub zesztywnienia stawu biodrowego w wyproście.

Należy pamiętać, że w przypadkach wadliwego ustawienia miednicy i lędźwiowego odcinka kręgosłupa szybciej niż w prawidłowych warunkach dochodzi do zmian zwyrodnieniowych krążków międzykręgowych.

Zniekształcenia miednicy, mogące powodować lub też usposabiać do bólów krzyża, są najczęściej pochodzenia pourazowego. Jeśli złamanie połączone było ze zwichnięciem lub nadwichnięciem stawu krzyżowo-biodrowego, to zniekształcenie można zobaczyć i wyczuć dotykiem, badając stosunki anatomiczne stawu.

Jednocześnie z badaniem miednicy obowiązuje badanie per rectum (zachowanie się kostnych części miednicy mniejszej, guzy miednicy).

Staw krzyżowo-biodrowy bada się prostując udo przy unieruchomionej miednicy lub przy maksymalnie zgiętym udzie strony przeciwnej. Wykonywaniu tych ruchów towarzyszy przesuwanie się powierzchni stawu krzyżowo-biodrowego i w razie zmian chorobowych pojawia się ból. Można również wykonać nadwyprost uda strony badanej, u chorego leżącego na brzuchu, przytrzymując drugą ręką miednicę po stronie nie unoszonej kończyny (unoszenie obu kończyn do góry wykrywa bolesność stawu krzyżowo-lędźwiowego).

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Daty publikacji:

Grudzień 2018
P W Ś C P S N
« Maj    
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31